患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。

该病最可能的诊断为（）

A.系统性红斑狼疮

B.混合性结缔组织病

C.皮肌炎

D.肢端硬化型系统性硬皮病

E.硬肿病

肌瘤内部出现边界清晰的无回声区，应考虑（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色变

D.脂肪变

E.肉瘤变