女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA1：160阳性，补体C3降低，尿常规（-）。

本病最可能的诊断是（）。

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿性关节炎

D.反应性关节炎

E.强直性脊柱炎

表现性目标最早是（）提出的。

A.布鲁纳

B.艾斯纳

C.杜威

D.布鲁姆