下列属于导致建设工程物资采购合同质量纠纷的成因的是( )。

A．供货期间价格变动

B．物资使用不当

C．到货验收不严、不及时

D．现场管理不善

男性，66岁。呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.心肌病

C.肺心病

D.二尖瓣狭窄

E.心包积液