患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现（）

A.急性心功能不全

B.急性呼吸窘迫综合征

C.急性肾衰竭

D.急性肝功能不全

E.弥散性血管内凝血

______没有十分严格的程序，一般是按照从具体材料引发学习经历、通过集体交流和研讨促进学习、鼓励学生的语言表达、肯定学生在学习中所犯错误的意义顺序进行的。