女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）。

A.移植物抗宿主病

B.卡氏肺囊虫肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎