患者男，65岁，因“多饮、多尿20年”来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。

诊断应首先考虑（）

A.缺血性肾病

B.糖尿病肾病

C.良性肾小球硬化

D.恶性肾小球硬化

E.造影剂肾病

下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素

A．感冒

B．超负荷的蛋白饮食

C．肾毒性药物的使用

D．长期应用抗血小板药物

E．高血压