影响管理系统生存和发展的一切要素的总和是：

A．管理环境

B．管理道德

C．管理方法

D．管理手段

某患者，CT随访观察见肺部病灶，有多样性、多变性的特点，临床上伴有肾脏或其他多个脏器损害，有呼吸道症状及持续高热，而抗感染治疗无效。应首先考虑的诊断是（）

A.真菌病

B.韦格肉芽肿病

C.肺结核

D.肺脓肿

E.肺癌