反映肝损害最敏感的指标是（）

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

该病例最适当的诊断应为（）

A.COPD

B.肺癌

C.COPD+肺心病

D.COPD+冠心病

E.COPD+心肌病