鉴别金黄色葡萄球菌肺炎是否合并脓胸的最有意义的临床表现为

A．高热持续不退

B．中毒症状不断加重

C．呼吸困难突然加重

D．听诊两侧呼吸音消失

E．一侧胸壁叩诊呈浊音

男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37．2℃，血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑

A．脑膜炎

B．脑炎

C．脑出血

D．蛛网膜下腔出血

E．偏头痛