原式=-4+1-3+4+4+3-1-（3+1）=-4+1+4+4-1-1-3=3-3．
患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3d，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38.5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为“上呼吸道感染”，口服感冒药无效，8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左旋氧氟沙星治疗半个月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率（ESR）35mm／1h，类风湿因子（RF）（－），C反应蛋白（CRP）（+），肝功能正常。
应进一步做的检测是（）
A.ANCA
B.ANA
C.CCP
D.ENA
E.DNA
对多种目标和多个可行方案做全面权衡，选出效益最大、可靠性最大、弊病最少的方案。这是（）
A.信息原则的要求
B.预测原则的要求
C.可行原则的要求
D.择优原则的要求
