男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。

首选哪项检查以确定诊断（）

A.痰细菌培养

B.痰真菌培养

C.冷凝集试验

D.血清抗体测定

E.痰抗酸杆菌涂片

急粒白血病与急淋白血病鉴别要点是（）

A.前者多有高热、感染、出血

B.前者白细胞计数较高，多在30万以上

C.前者周围血中淋巴细胞减少

D.前者骨髓增生多极度活跃

E.前者原始细胞POX染色阳性