男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。

应考虑此病为（）疾病

A.急性传染性肝炎

B.急性胆囊炎

C.急性化脓性胆管炎

D.血源性肝脓肿

E.膈下感染

影响行为形成和改变的社会小环境因素是（）

A.文化

B.经济

C.教育

D.家庭

E.人口