土地使用者若需要改变土地使用权出让合同约定的土地用途的，则下列说法正确的有( )。

A．必须取得出让方和市、县人民政府城市规划行政主管部门的同意

B．必须重新签订土地使用权出让合同

C．须相应调整土地使用权出让金

D．通知出让方即可

E．报市、县人民政府城市规划行政主管部门备案即可

适宜的手术方案是

A．先行右冠腔内成形术，再行前降支CABG

B．先行右冠及前降支腔内成形术，再行室壁瘤切除术

C．右冠腔内成形术+前降支CA殿汁室壁瘤切除术

D．右冠腔内成形术+前降支CABG

E．室壁瘤切除术+前降支CABG