男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。

哪项使你考虑到该病的可能性（）

A.双侧胸腔积液

B.类风湿因子阳性

C.皮下结节

D.血沉增快

E.关节特点

心境障碍的神经内分泌异常包括（）

A.下丘脑-垂体-肾上腺轴

B.下丘脑-垂体-甲状腺轴

C.下丘脑-垂体-生长素轴

D.与内分泌系统无关

E.其他激素分泌节律也可出现改变