单纯疱疹病毒脑炎的精神症状常表现为（）

A.幻觉、妄想

B.定向力障碍

C.行为异常

D.沉默不语

E.注意力涣散

患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）

A．脾功能亢进

B．慢粒急变

C．合并肺结核

D．骨髓抑制

E．急性溶血