下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）。

A.大便潜血阳性

B.血尿素氮升高

C.血肌酐升高

D.血色素下降

E.血氨升高

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是（）

A.肌注安络血

B.静滴止血环酸

C.冰水洗胃

D.三腔管压迫

E.迅速补充血容量