肉瘿突然增大，伴局部疼痛者，可能是（）

A.甲状腺囊肿

B.腺瘤囊内出血

C.甲状腺腺瘤

D.合并甲亢

E.癌变

李某，男，75岁。素有胃疾。大便秘结，质干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。若气虚明显，气虚下陷，肛门坠胀，汗出气短者，可选用（）

A.八珍汤

B.十全大补汤

C.补中益气汤

D.升陷汤

E.参苓白术散