男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。

为明确诊断，下一步最需要做的检查是

A．心电图，以确定有无冠心病 

B．头部CT，以确定有无脑梗死 

C．肾功能 

D．再验血糖或考虑做OGTT 

E．下肢神经传导速度检查

下列对壶腹癌的描述，哪项不正确：

A．常发生于十二指肠 * * 或胆总管壶腹区

B．早期即可引起胆管梗阻

C．肿瘤一般比较小，圆形或略呈分叶状

D．肿瘤均为低回声。

E．常伴胆总管和胰管扩张