患者男，44岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，日3～4次，体重下降10kg。查体，脉搏90次／分，血压128/90mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次／分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

本患者治疗首选是（）

A.丙硫氧嘧啶

B.立即行甲状腺次全切除术

C.核素¹³¹Ⅰ

D.普萘洛尔

E.甲状腺全切除术

患者头痛，痛处固定，痛如针刺的临床意义是（）

A.心脉痹阻证

B.肝阳上亢证

C.肝火上炎证

D.痰蒙清窍证

E.瘀阻脑络证