重症肌无力患者，最多见的首发症状是（）

A.饮水呛咳和进食困难

B.四肢近端肌无力及肌萎缩

C.四肢远端肌无力及肌萎缩

D.呼吸困难

E.复视

保险企业因破产、解散、分立、合并而发生的变更，属于（）变更

A.保险合同内容变更

B.保险合同客体变更

C.保险合同主体变更

D.保险合同标的变更