急性心梗并发心源性休克的主要原因是：（）

A.血管床增大而有效循环血量不足

B.窦性心动过速

C.心排血量急剧降低

D.周围血管扩张

E.迷走神经兴奋性增加

确定工程变更价款时，若合同中没有类似和适用的价格，则由( )提出变更价格，工程师批准执行。

A．业主

B．发包人

C．承包方

D．承包方和业主共同