创伤性窒息的临床特征是()

A．双侧呼吸音减弱或消失

B．皮下及纵隔气肿

C．头、颈、上肢毛细血管出血

D．双侧湿啰音及血痰

E．呼吸困难

患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A.胸腔积液脱落细胞检查

B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查

C.胸腔积液常规检查

D.胸腔积液LDH检查

E.胸腔积液结核菌检查