男，45岁。乙肝病史20年，纳差、消瘦、皮肤黄染半个月。查体：肝肋下3cm，质硬，表面不平，肝区有叩击痛。下列实验室检查对明确诊断最有价值的是（）。

A.凝血酶原活动度

B.前白蛋白

C.丙氨酸氨基转移酶

D.乙肝病毒DNA定量

E.血甲胎蛋白

肾癌常需用手术与下列疾病鉴别（）

A.肾积水

B.肾结核

C.肾孤立性囊肿

D.多囊肾

E.输尿管肿瘤