李某，男，1岁，2003年2月25日初诊。右下肢瘫痪5天。患者5天前发

问题问答题

李某，男，1岁，2003年2月25日初诊。右下肢瘫痪5天。患者5天前发烧，嗜睡，无呕吐。 3天后热退，但出现右下肢瘫痪，不能屈伸，被某医院确诊为“小儿麻痹症”，今转我科治疗。查：神清，身无发热，右下肢呈弛缓性瘫痪，痛觉存在，右下肢肌力I级，左下肢活动自如，右下肢腱反射减弱，病理反射未引出。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。

答案

参考答案：

解析：病因病机：肺热叶焦，筋脉失养。诊断：痿证。证型：肺热伤津。治则：清热祛邪、通行气血。处方：髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰夹脊、大椎、尺泽、肺俞。方义：阳明经多血多气，选阳明经穴位髀关、伏兔、足三里可疏通经络、调理气血，取“治痿独取阳明”之意；夹脊穴位于督脉之旁，又与膀胱经第一侧线的脏腑背俞穴相通，可调脏腑阴阳、行气血；阳陵泉乃筋之会穴，能通调诸筋；三阴交可健脾、补肝、益肾；二间、尺泽、肺俞可清泻肺之余热。