硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是（）

A.肾脏呈颗粒性萎缩

B.肾皮质变薄

C.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

D.残留的肾单位代偿性肥大

E.入球小动脉玻璃样变

患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）

A.肝炎

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.肝硬化

E.全心衰竭