男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（）

A.心脏超声

B.胸部X线

C.血气分析

D.脑部CT

E.心电图

一高血压患者，肾病理显微镜下示：小动脉内膜增厚，管腔狭窄，呈洋葱皮样（onionskin）表现。其诊断为（）

A.良性小动脉肾硬化

B.恶性高血压

C.硬化性肾炎

D.局灶节段性硬化

E.新月体性肾炎