张某，男，46岁，四肢痿软，身体困重，下肢尤甚，足胫热气上腾，发热，胸痞脘闷，小便短赤涩痛，苔黄腻，脉细数。其中医诊断是（）

A.痿证；肝肾亏损、髓枯筋痿证

B.痹证；湿热痹证

C.痿证；湿热浸淫、气血不运证

D.痹证；肝肾亏虚证

E.痿证；脾胃亏虚、精微不运证