男性，48岁，市政铺路工，接触沥青25年，干咳，右上胸痛2个月，加重1周，抗炎无效。胸片：右上肺门增宽，右上叶体积缩小。考虑诊断是

A．大叶性肺炎
B．矽肺
C．右上肺癌
D．右上陈旧性肺结核
E．右上肺感染

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