在比例尺为1：500000的地图上，图上4厘米代表实地距离是（　　）

A．200千米

B．20千米

C．2千米

D．0.2千米

患者男，19岁，因“鼻塞、流涕3年，加重3个月”来诊。患者3年来经常鼻塞、流涕，时轻时重，间断服用感冒通、鼻炎片等无效。近3个月来症状加重，涕多而白黏，偶尔色黄，常感鼻塞，头昏头胀，精神不振，记忆力减退，嗅觉迟钝，口不渴。体育活动后常感体力不支，易出汗。平素食欲不佳，吃油腻的食物后易出现腹胀，大便稀溏。

首选西医治疗药物是（）

A.口服抗组胺药

B.黏液促排剂

C.减充血剂

D.抗菌药物

E.抗炎药物