患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2℃,脉搏:96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg(14.7/9.3kPa)。肺呼吸音清晰,心律齐,上腹部压痛明显,肠鸣音活跃,腹肌稍紧张,腹水征阴性。
提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心,考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔 ()
A.腹痛起始于左上腹
B.肠鸣音亢进
C.烦燥不安面色苍白出冷汗
D.血淀粉酶升高
E.疼痛放射右侧肩部
F.腹肌强直伴反跳痛
G.腹痛伴恶心呕吐
H.腹痛与翻身、咳嗽、活动无关