患者，女，43岁，反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphys征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

病人选择了手术治疗，术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石，应首选

A．胆囊造口+胆道探查+T型管引流术

B．胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术

C．胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术

D．胆囊切除术+胆道探查+T型管引流术

E．胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

斑蝥素的升华点是（）

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