最有效杀死芽胞的方法是（）

A.流通蒸汽消毒法

B.巴氏消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.间歇灭菌法

E.煮沸法

男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别

A．动脉导管未闭
B．三尖瓣狭窄
C．心房间隔缺损
D．心室间隔缺损
E．肺动脉瓣相对关闭不全