女性，28岁，月经周期30天，既往3次人工流产史，停经45天，间断 * * 流血，性生活后出现腹痛伴 * * 流血增加，首先考虑（）

A.卵巢黄体破裂

B.子宫内膜炎 * * 流血

C.宫颈癌

D.妊娠相关性流血

E.排卵性功能失调性子宫出血

精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为________、________、________等方面的改变，伴有________和/或________。