某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）。

A.急性肾炎

B.急性肝炎

C.慢性肝炎

D.急性胰腺炎

E.脂肪肝

患者男性，73岁，因出现进食馒头时有哽噎感，伴胸骨后胀闷不适遂入院，经系统检查，确诊为食管癌并拟行手术治疗。入院后查体：身高175cm，体重56kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。

若患者未能及时就诊，可能会出现以下症状，对诊断最具指导意义的是

A．胸骨后烧灼感

B．胸骨后异物感

C．食欲下降、呕吐

D．消瘦贫血

E．进行性吞咽困难