女，54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史，否认头颈部放疗史；体检示：玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是（）

A.原发性舍格伦综合征

B.继发性舍格伦综合征

C.结缔组织病

D.口干综合征

E.唾液腺、泪腺增龄性变化

术中发现直肠癌肿块巨大，与盆壁或骶部固定，最适宜的手术选择是（）

A.Miles术

B.Miles术加腹股沟淋巴结清扫

C.拖出式手术

D.Dixon术

E.仅做乙状结肠造口术