患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，推之不移，指套上有脓、血、黏液，应首先考虑( )

A．直肠息肉

B．直肠癌

C．直肠腺瘤

D．肛 * * 肥大

E．直肠黏膜下脓肿

丙型肝炎病毒（HCV）的主要传播途径是（）。

A.消化道传播

B.输血传播

C.虫媒传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播