参考答案：

1．记录及时、准确、真实、完整、客观，内容简明扼要，应用医学术语确切。

2．文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺。

3．书写中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

4．用蓝黑墨水书写，上级修改下级用红墨水书写并签署全名。