男，38岁，间歇性浮肿lO余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压20.7／14.7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.OlO～1.012

为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是

A．静脉肾盂造影

B．E4T

C．4T

D．同位素肾图

E．2超