(1—3题共用题干)男性，25岁，因关节疼痛自服某种“止痛药”后出现上腹隐痛，排成形黑便1次，未引起注意，继续服用“止痛药”2次，出现呕咖啡渣样物1次，有血块，量约500ml。

该患者送到急诊室后再次呕血，量约300ml。觉头晕、乏力，心率110次／分，血压80／50mmHg，此时最重要的处理是

A．口服凝血酶

B．肌肉注射止血药

C．插胃管用4℃生理盐水洗胃

D．静脉推注质子泵抑制剂

E．立即配血，尽快建立有效静脉补液通道，补充血容量

王某，女性，23岁。车祸致肋骨骨折，未特殊处理，今日起床后疼痛加重，翻身、咳嗽加重，患者不愿活动，此时下列哪项处理最佳（）

A.吸氧

B.口服止痛剂

C.卧床休息

D.肋间神经封闭

E.输液、镇定