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问题 单项选择题 A3/A4型题

女，4岁。生后半年即出现全身发绀，有蹲距现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。

以下哪项是本病最常见的并发症（）

A.心力衰竭

B.脑血栓、脑脓肿

C.感染性心内膜炎

D.心肌炎

E.病毒性脑病

答案

参考答案：B

单项选择题 案例分析题

病历摘要：患者女性，40岁。于5年前的冬天，先在左肩部无故起泡，破溃后发红，面积大如鸡蛋，曾在外院外科治疗，上药2个月后逐渐好转，留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉，逐渐伸不直，伴下肢活动不灵，以左侧为重。容易摔倒，走路如踩棉花，经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡，破溃后发红，现已结痂，左侧面部多汗。体查：一般情况良好，左眼裂变小，左瞳孔变小，光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差，左手骨间肌轻度萎缩，两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退，右C3-L5痛觉减退，左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失，右上肢深感觉减退，左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃，左侧Hoffmann（+），双侧Babinski（+），双侧Rossolimo（+）。胸椎轻度凸向左。

初步诊断为（）

A.脊萎缩侧索硬化

B.脊髓内肿瘤

C.脊髓出血

D.颈椎病

E.亚急性脊髓联合变性

F.脊髓蛛网膜炎

G.脊髓空洞症

H.多发性硬化
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多项选择题

项目改进流程包括（）

A：分析

B：改善

C：实验设计

D：定义

E：测量

F：控制
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