特异型糖尿病不包括 （）

A.胰岛β细胞遗传性功能基因缺陷所致糖尿病

B.1型糖尿病

C.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病

D.胰腺外分泌病所致糖尿病

E.内分泌疾病所致糖尿病

某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是

A．左心室扩大，引起二尖瓣关闭不全

B．心率增快

C．合并亚急性细菌性心内膜炎

D．室间隔穿孔

E． * * 肌功能失调或断裂