在系统管理标准中，以流程为基础，以客户为导向的IT服务管理指导框架采用的是（），它已在IT管理领域广泛传播。 

A．ITIL标准

B．COBIT标准

C．MITSM参考模型

D．MOF

肺癌患者典型的临床症状为_______和_______。