若考虑外科治疗以下哪项最佳选择

A．二尖瓣置换，主动脉瓣扩张

B．二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换

C．二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换

D．二尖瓣扩张，主动脉瓣置换

患者，张女士，45岁，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口角歪斜。

脑CT示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）

A.继续内科用药降低颅压

B.降血压

C.鼻饲以保证营养

D.手术清除血肿

E.使用止血药