病历摘要：患者男性，20岁，2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。

上消化道出血最常见的原因是？（）

A.急性胃粘膜病变

B.胃癌

C.食管静脉曲张破裂

D.食管癌

E.消化性溃疡

F.胆道出血

确保船舶安全航行与避让的首要环节是（）。

A.保持正规的瞭望

B.应用安全航速

C.判明碰撞危险

D.采取避碰行动