问题 问答题 简答题

出入院病案各应如何排列?

答案

参考答案:

⑴住院病案排列顺序:

体温单;②医嘱单;③入院记录;④病史及体格检查;⑤病程记录(手术、分娩单);⑥各种检查、检验报告;⑦临床护理记录单;⑧住院病案首页(即封面);⑨门诊病案。

⑵出院病案排列顺序:

①住院病案封面;②出院记录或死亡记录;③入院记录;④病史及体格检查;⑤病程记录(手术、分娩单);⑥各种检查、检验报告;⑦临床护理记录单;⑧医嘱单(按页数排列);⑨体温单(按页数排列)。

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