中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，

问题单项选择题 B型题

中年初发掌指、腕、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，软组织肿胀，骨质疏松。诊断为（）。

A.骨关节炎

B.感染

C.痛风

D.假性痛风

E.类风湿关节炎

答案

参考答案：E

解析：1.单关节，焦磷酸盐结晶是假性痛风的特异性改变。2.老年，负重关节受累和典型的X线表现提示骨关节炎的诊断。3.晨僵，小关节肿、痛，RF（+）均提示类风湿关节炎可能性大。