男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

穿孔后几小时内手术效果较好（）

A.48小时

B.24小时

C.12小时

D.10小时

E.8小时

心脏杂音产生的原理不包括哪项

A．瓣膜口狭窄
B．心腔内漂浮物
C．异常血流通道
D．血流加速
E．体位