腔隙性梗死最常见的四种临床类型及其表现是什么?

男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。

诊断应为（）

A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期

B.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期

C.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期

D.COPD

E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期