问题 单项选择题

女性,54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失1周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑梗死后10个月。神经系统检查:血压225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理,大、小便失禁。

诊断考虑

A.老年性痴呆

B.脑血管性痴呆

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.脑炎所致精神障碍

E.精神发育迟滞

答案

参考答案:B

解析:[解题思路] 难点在于对于本题中的案例,痴呆的诊断更多的是偏重于智商的检查还是临床的发现。间接的考点在于智商的评定对于痴呆的诊断价值。智商的评定是辅助诊断的措施之一,但绝不是一个诊断工具。尤其是临床发现有明显的痴呆表现,而且智商评定因此而几乎不可行的时候,智商的测定其实形同虚设。相反,脑CT检查对于鉴别诊断以及治疗的意义就非常突出。[命题规律] 考察“脑器质性疾病所致精神障碍、脑血管疾病的常见症状”。重点掌握。

多项选择题
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