患者，女性40岁，右上后牙持续胀痛3天，1日来病情加重，不能咬物。2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重，要求诊治。查：右上颌第一前磨牙龋中深嵌塞食物在内，叩诊（+），不松动，冷测同对照牙 。

最有可能的诊断是 （）

A.上颌窦炎

B.慢性牙髓炎

C.牙龈 * * 炎

D.慢性根尖脓肿

E.急性牙周脓肿